Que boire en cas de prédiabète ?

Pourquoi l'impact des boissons est-il souvent sous-estimé ?

Le cerveau gère différemment :

• les calories solides
• les calories liquides

Les boissons sucrées entrainent généralement :

• une moindre satiété
• une absece de mastication
• une absorption plus rapide

C'est pourquoi elles peuvent avoir un impact métabolique important.

La meilleure boisson reste l'eau

Cela peut sembler évident.

Pourtant l'eau reste la boisson de référence.

Elle :

• hydrate efficacement
• n'apporte aucun sucre
• n'apporte aucune calorie
• n'influence pas directement la glycémie

L'eau plate ou gazeuse constitue donc la base idéale.

Peut-on boire de l'eau gazeuse ?

Oui.

Les eaux gazeuses non sucrées sont généralement compatibles avec une alimentation visant à améliorer le métabolisme.

Il faut simplement vérifier l'absence :

• de sucre ajouté
• de sirops
• d'arômes sucrés

Le thé est-il intéressant ?

Oui.

Le thé :

• n'apporte pratiquement pas de calories
• contient des polyphénols
• contribue à l'hydratation

Thé vert, thé noir ou thé blanc peuvent parfaitement s'intégrer dans une alimentation équilibrée.

Attention toutefois au sucre ajouté.

Le café est-il autorisé ?

Oui dans la majorité des cas.

Le café non sucré :

• apporte très peu de calories
• n'augmente pas directement la glycémie

Certaines études suggèrent même une association entre la consommation modérée de café et un risque réduit de diabète de type 2.

Cependant la tolérance individuelle reste importante.

Le café sucré est-il problématique ?

Tout dépend :

• de la quantité de sucre
• de la fréquence

Un café occasionnel légèrement sucré n'a pas le même impact que plusieurs boissons très sucrées chaque jour.

Comme souvent, c'est la répétition qui compte.

Les infusions sont-elles intéressantes ?

Oui.

Les infusions suivantes constituent généralement d'excellentes options :

• camomille
• verveine
• menthe
• rooibos

Elles permettent :

• d'augmenter l'hydratation
• de limiter les boissons sucrées

Les jus de fruits sont-ils recommandés ?

C'est probablement l'une des plus grandes sources de confusion.

Beaucoup de personnes pensent :

« C'est naturel, donc c'est bon pour la glycémie. »

La réalité est plus complexe.

Pourquoi les jus de fruits posent-ils problème ?

Les jus de fruits contiennent :

• beaucoup de sucre naturel
• peu ou pas de fibres

Ils sont absorbés rapidement.

Un seul verre peut contenir l'équivalent de plusieurs fruits.

Et pourtant, il rassasie beaucoup moins qu'un fruit entier.

Fruit entier ou jus de fruits ?

Le fruit entier est généralement préférable.

Il apporte :

• fibres
• mastication
• meilleure satiété

Les fruits sont-ils mauvais pour la glycémie ?

Les smoothies sont-ils intéressants ?

Les smoothies sont souvent perçus comme très sains.

Pourtant ils peuvent contenir beaucoup de glucides lorsqu'ils concentrent plusieurs fruits.

Ils restent généralement préférables aux sodas mais moins intéressants que les fruits entiers.

Les sodas sont-ils compatibles avec un prédiabète ?

Les sodas classiques figurent parmi les boissons les plus problématiques.

Ils apportent :

• beaucoup de sucre
• peu de satiété

Leur absorption est rapide

Ils favorisent :

• les pics glycémiques
• les pics d'insuline

Et les sodas "zéro" ?

Le sujet reste débattu.

Les boissons sans sucre :

• n'augmentent pas directement la glycémie
• contiennent peu ou pas de calories

Cependant, certaines études suggèrent des effets potentiels sur :

• les habitudes alimentaires
• les préférences gustatives
• le microbiote

Les données restent encore discutées.

Les boissons énergétiques sont-elles une bonne idée ?

Généralement non.

Elles cumulent souvent :

• sucre
• caféine
• additifs

Certaines contiennent autant de sucre qu'un soda classique.

Que penser du lait ?

La réponse dépend :

• du type de lait
• des quantités
• du contexte alimentaire

Le lait contient naturellement du lactose.

Son impact glycémique reste généralement modéré lorsqu'il est consommé dans le cadre d'un repas équilibré.

Les boissons végétales sont-elles meilleures ?

Pas toujours.

Certaines boissons végétales sont relativement intéressantes :

• soja non sucré
• amande non sucrée

D'autres peuvent contenir :

• du sucre ajouté
• de l'amidon
• des épaississants et autres additifs

La lecture des étiquettes reste essentielle.

L'alcool est-il compatible avec un prédiabète ?

L'alcool mérite une attention particulière.

Ses effets sur la glycémie sont complexes.

Selon :

• la quantité
• le type de boisson
• le contexte alimentaire

il peut :

• faire monter la glycémie
• ou parfois la faire baisser temporairement

Quelles boissons alcoolisées sont les plus sucrées ?

Parmi les plus riches en sucres :

• cocktails
• liqueurs
• alcools mélangés avec sodas
• certains vins très doux

Et le vin ?

Le vin sec contient généralement moins de sucre que de nombreuses autres boissons alcoolisées.

Cela ne signifie pas qu'il est bénéfique.

L'alcool doit rester modéré.

La meilleure stratégie au quotidien

Pour la majorité des personnes les boissons suivantes constituent les meilleures bases.

✔️ eau

✔️ eau gazeuse non sucrée

✔️ thé

✔️ café non sucré

✔️ infusions

Pourquoi l'activité physique compte aussi

Une boisson ne détermine pas seule votre métabolisme.

La sensibilité à l'insuline dépend également :

• de l'activité physique
• de la masse musculaire
• du sommeil
• du stress

Activité physique et métabolisme

Comment savoir où vous en êtes réellement ?

La glycémie seule ne suffit pas

Une personne peut présenter pendant de nombreuses années.:

• une glycémie normale
• mais une insulinémie élevée

Pourquoi mon médecin ne mesure-t-il pas l'insuline ?

L'indice HOMA permet d'aller plus loin

L'indice HOMA utilise :

• la glycémie à jeun
• l'insulinémie à jeun

pour estimer le niveau d'insulinorésistance.

Calculer votre indice HOMA

Les erreurs fréquentes

1. Penser que les jus de fruits sont équivalents aux fruits

Ce n'est malheureusement pas le cas.

2. Boire ses glucides sans s'en rendre compte

Erreur extrêmement fréquente.

Sodas, jus de fruits, boissons chaudes sucrées apportent de grosses quantités de glucides

3. Sous-estimer les boissons alcoolisées

Certaines sont très riches en sucres.

4. Chercher la boisson miracle

Aucune boisson ne remplace un mode de vie équilibré.

Questions fréquentes 

Quelle est la meilleure boisson en cas de prédiabète ?

L'eau reste la meilleure option.

Peut-on boire du café avec un prédiabète ?

Oui, dans la majorité des cas, lorsqu'il est peu ou pas sucré.

Les jus de fruits sont-ils bons pour la glycémie ?

Ils sont moins intéressants que les fruits entiers.

Peut-on boire de l'alcool avec un prédiabète ?

Avec modération et en restant conscient de son impact potentiel.

Pour approfondir

Comprendre le métabolisme

Prédiabète

Insulinorésistance

Indice HOMA

Nutrition 

Les fruits sont-ils mauvais pour la glycémie ?

Peut-on manger du pain en cas d'insulinorésistance 

Que manger en cas de prédiabète ?

Rôle de l'activité physique

Activité physique et métabolisme

Marche et glycémie

Références scientifiques

• American Diabetes Association. Standards of Care 2024.
• Malik VS et al. Sugar-Sweetened Beverages and Risk of Type 2 Diabetes. Diabetes Care.
• Schwingshackl L et al. Food Groups and Risk of Type 2 Diabetes. BMJ.
• DeFronzo RA. Endotext, NCBI Bookshelf.

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